发布时间:2024-08-27 13:11:47 来源: sp20240827
武汉晚报讯(记者刘璇 通讯员江泓颖 陈舒)“没想到就是被竹签扎了一下,险些废了一根手指,谢谢你们帮我保住了这根手指!”4月1日,到武汉市第三医院复查拆线的张先生一脸激动地向烧伤科的医护人员表示感谢。
大年初五,张先生吃烧烤时不慎被竹签扎伤左手中指指腹。当时没有出血,就是有点疼,张先生并未放在心上。一天后,中指开始肿胀,疼痛加剧,人也发起了烧。
张先生赶紧到家附近的社区卫生服务中心打针消炎,但效果并不理想。一个月后手指的肿胀还没有消退,溃烂从手指向手掌蔓延,引起大面积溃烂。
3月14日,张先生找到武汉市第三医院。在导医的建议下,他来到烧伤科。看到他的创面,在场的医护人员都震惊不已:张先生左手中指背侧有一条很大的窦道,肉眼可见有大量坏死性组织溢出,创面边缘又红又肿,手指伸不直,也弯曲不了。
将其收治入院后,蒋南红医生为张先生行神经血管肌腱探查,发现他的中指创面内部组织全部溃烂,肌腱由于长期浸泡在坏死组织内受损严重,已经引发坏死性筋膜炎。通过负压引流术、左手扩创和皮瓣转移术等治疗后,张先生的手指才彻底消肿,创面也逐渐缩小并愈合。
“张先生是典型的皮肤软组织感染合并坏死性筋膜炎。”蒋南红解释,受伤后感染没有得到有效控制是引起病情迅速恶化的幕后推手。
被竹签刺中为什么这么严重?他表示,竹签、木棍、玻璃等异物扎入皮肤,如自行取出,容易留下碎屑在皮肤内,甚至在取出过程中损伤周围重要组织,如血管、神经。特别是如果伤口感染未得到及时有效的治疗,其周围纤维结缔组织在慢性炎症、脓肿或异物的刺激下,逐渐增生、肥厚,形成窦道。如果窦道清除不彻底或异物、坏死组织残留,会使窦道经久不愈或反复发作。
蒋南红提醒市民,如果不慎被异物扎伤,特别是一些狭小而深的伤口,一定要引起重视,应立即到医院清创消毒,必要时还需要注射破伤风抗毒素。自己可以先用肥皂清洗伤口后,用流水冲洗至少15分钟,用2%—3%碘酒或75%酒精涂擦伤口,然后尽快到医院去做伤口清创。 【编辑:刘欢】